女性生殖健康科普(二)——受孕與人工流產(chǎn)
來源:http://www.iqchohg.com.cn/
世界衛(wèi)生組織將生殖健康定義為:“在生命所有階段的生殖和過程中的身體、心理和社會適應(yīng)的完好狀態(tài),而不僅僅是沒有疾病和虛弱”。育齡期女性的生殖健康問題在當代女性健康問題中依然突出,女性生殖健康科普尤為重要。
今天我們就來說說受孕與人工流產(chǎn)
【受孕過程】
1. 定義:受孕過程是指精子與卵子相遇、受精,受精卵再經(jīng)輸卵管輸送到子宮腔內(nèi)這個過程。
2. 受阻原因之環(huán)境問題:受精卵發(fā)育和子宮內(nèi)膜生長是同步進行的,如受精卵提前或推遲進入宮腔,這時的子宮內(nèi)膜就不適合受精卵著床和繼續(xù)發(fā),如子宮內(nèi)膜異位、子宮發(fā)育不良、子宮畸形、子宮內(nèi)膜炎等都會影響到懷孕。
3. 受孕的基本條件:
A:卵巢排出正常的卵子。
B:精液正常并含有正常的精子。
C:卵子和精子能夠在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合成為受精卵。
D:受精卵順利地被輸送進入子宮腔。
E:子宮內(nèi)膜已充分準備適合于受精卵著床。
4. 過程圖:
【流產(chǎn)】
1. 定義:妊娠3個月內(nèi)采用人工或藥物方法終止妊娠稱為早期妊娠終止,也可稱為人工流產(chǎn)。用來作為避孕失敗意外妊娠的補救措施,也用于因疾病不宜繼續(xù)妊娠、為預防先天性畸形或遺傳性疾病而需終止妊娠者。人工流產(chǎn)可分為手術(shù)流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)兩種方法。常用的方法有負壓吸引人工流產(chǎn)術(shù)、鉗刮人工流產(chǎn)術(shù)和藥物流產(chǎn)術(shù)。
2. 步驟
步驟一:別拿自己的性命開玩笑,應(yīng)選擇正規(guī)的醫(yī)院
正規(guī)醫(yī)院做一次人流手術(shù)需要用到的器材有:手術(shù)中的一次性耗材、負壓吸引器、B 超、心電監(jiān)護儀、麻醉機、呼吸機等,而無痛人流需要上麻醉,因此還包括麻醉藥品。
步驟二:選擇合適的人流方法
人工流產(chǎn)對妊娠時間的要求相對藥物流產(chǎn)要寬,它適用于妊娠 6-12周的終止。
人工流產(chǎn)出血量較藥物流產(chǎn)少,子宮出血時間較藥物流產(chǎn)短,一般術(shù)后 10 天內(nèi)出血干凈。不過它也有缺點:有人工流產(chǎn)手術(shù)并發(fā)癥的可能,包括有吸宮不全、漏吸、子宮穿孔、宮頸裂傷、術(shù)后感染、術(shù)中術(shù)后出血、人流綜合征、宮頸宮腔粘連、月經(jīng)失調(diào)等。
人工流產(chǎn)按照術(shù)中麻醉方法的不同,可再分為普通人流及無痛人流兩種。其手術(shù)過程是一樣的,只是無痛人流在手術(shù)中使用了麻醉藥(靜脈推注鎮(zhèn)痛),而傳統(tǒng)人流則只采用局部麻醉。其麻醉效果不同:局部麻醉只能減輕疼痛,而靜脈使用麻醉藥能達到完全無痛的效果。 從手術(shù)來看,兩者適用和禁用的人群是相同的,但具體還需了解血常規(guī)情況,在醫(yī)生的建議下再決定何時用哪種手術(shù)方式。
步驟三:選擇合適的手術(shù)時間
流產(chǎn)時間以在孕 6-8 周內(nèi)為宜。懷孕時間太短,因為胚胎太小,容易發(fā)生人流不全;而懷孕時間太長,胎兒過大,手術(shù)時間會延長,出血增多,對受術(shù)者的創(chuàng)傷也會顯著增加。
步驟四:術(shù)前做好充足的準備
人流術(shù)前三天及術(shù)后一個月內(nèi)禁止性生活,有陰道炎癥者需要治愈后方能手術(shù),否則容易引起感染擴散,出現(xiàn)盆腔炎、附件炎等嚴重后果。 若采用無痛人流,手術(shù)前應(yīng)禁食 8 小時。
步驟五:術(shù)后調(diào)理,要得當
人流術(shù)后應(yīng)休息兩周,不適宜進行劇烈的體育活動及繁重的腦力勞動,術(shù)后一個月內(nèi)不能盆浴、游泳,忌吃人參、鹿茸等。術(shù)后身體抵抗力下降,應(yīng)注意局部的衛(wèi)生,防止感染的發(fā)生。術(shù)后半年內(nèi)應(yīng)注意避孕,以使子宮得到較好的恢復。
1.患者在決定做流產(chǎn)術(shù)前1周內(nèi)應(yīng)該禁忌性生活。
2.患者在術(shù)前1日應(yīng)該洗澡、更衣,但應(yīng)該注意要盡量避免著涼以及感冒。
3.患者在無痛人流術(shù)當天早晨必須禁食水6小時,從而避免在術(shù)中出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥,也保障了您手術(shù)的安全性。
4.患者手術(shù)前需按醫(yī)囑服用宮頸軟化藥物。
5.如果患者在遇有下列情況時,暫時不適合做無痛人流手術(shù)。
A.先前患有性生殖器官炎癥的患者(例如陰道炎、尿道炎、重度宮頸糜爛、盆腔炎等),在治療后才可以進行手術(shù);
B.患者在術(shù)前4小時內(nèi),兩次體溫都在 37.5℃以上;
C.還有因妊娠劇烈嘔吐所引起的酸中毒但還沒有治療的患者。